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Médico sin dormir, Peligro para el Paciente

A estas alturas, muchos de nosotros tenemos “asumido” que los médicos se tengan que tragar guardias de un día entero, 24 horas en las que se han de dedicar íntegramente a su tarea y dispuestos ante cualquier eventualidad, estando en su puesto de trabajo, si la necesidad así lo dispone, sin descanso.

Aunque la Lógica y el Sentido Común nos advertirían, de que, caso que pudiéramos escoger entre que nos atendiera un médico que lleva 23 horas seguidas sin dormir y otro que acaba de incorporarse, fresco y lozano, al trabajo, el sentido común nos haría pedir que nos atendiera este último facultativo… Pero los médicos no llevan tacógrafo, no tiene el Paciente forma alguna de saber cuánta jornada laboral portan a sus espaldas.

Uso y Abuso de los MIR

Un médico Residente es médico porque tiene la titulación, pero NO la experiencia, y en su Residencia MIR se está formando para ir adquiriéndola, pero… ¿Ha de ser necesariamente a base de someterle (ante actividades para las que se ha de concentrar muy especialmente), durante largas, larguísimas jornadas de trabajo?

“…El semblante entusiasta a la entrada se transforma en una mirada agotada a la salida: pelo revuelto, ojos hinchados, sonrisas borradas…” Estos comentarios los hace una Médico Residente que decidió fotografiar a sus compañeros antes y después de una Guardia de 24 horas y cuyas instantáneas las expuso en una muestra fotográfica.

Incluso tenemos quejas de multitud de Médicos Residentes, los cuales, tras hacer una Guardia de 24 horas, empalman con su jornada habitual de trabajo, lo que les conlleva a la nada despreciable cifra de más de 32 horas sin dormir. No hace mucho, en Granada, los MIR amenazaron con ir a la Huelga debido a las pésimas condiciones laborales.

¿Descanso? SI gracias

¿Alguien en su sano juicio confiaría su salud a una persona que lleva 32 horas sin dormir, que no está fresco, que puede tener problemas de concentración y de memoria? Es de Sentido Común que un médico (como cualquier persona) que no ha descansado lo suficiente, sea más propenso a cometer negligencias médicas. Conviene que se destierre la idea de que es mejor Médico el que más Guardias hace (Que aunque creáis inconcebible, hay personas que piensan así e instituciones y Hospitales que lo permiten).

Esa permisibilidad es del todo ilegal. Recordamos que ya hace unos años el Tribunal de Justicia de la Unión Europea declaró que va contra el Derecho Comunitario que los médicos trabajen 24 horas o más seguidas.
No dar prioridad al descanso del Médico equivale a NO dar prioridad a la Salud del Paciente.

NO a la Violencia

En ocasiones, ante una falta de atención médica o ante una actuación sanitaria deficiente, hemos visto por los medios informativos, que un paciente ha llegado a agredir a un personal sanitario. Desde aquí hemos de manifestar nuestra MAS ABSOLUTA REPULSA Y CONDENA por estos hechos. ¿Por qué? Simple y llanamente porque no hay nada que justifique el uso de la violencia.

Es decir: Nos podemos encontrar con desatenciones médicas, con actuaciones negligentes de médicos/as o enfermeros/as. Y ante esto, aquí siempre hemos aconsejado y aconsejamos , DENUNCIAR tales hechos. Siempre denunciar, nunca la agresión. La violencia nunca lleva a nada. Al menos, a nada positivo. Es perfectamente entendible la indignación, la rabia o el dolor cuando un ser querido es víctima de una negligencia médica. Pero la violencia, lejos de arreglar nada, empeora las cosas. Porque es reprobable de por sí. Porque genera más violencia. Y porque quita toda razón a quien hace uso de ella.

Por todo ello y por muchas más razones, porque queremos que las cosas cambien, que nuestra sanidad sea más responsable y eficiente, que nuestro personal sanitario esté siempre a la altura de su profesión, siempre aconsejamos interponer la pertinente denuncia o reclamación para erradicar las malas prácticas y conseguir así la sanidad que nos merecemos todos los españoles. Todos, inclusive médicos, enfermeros, celadores y todo el personal sanitario, hemos sido y seremos pacientes y lo que queremos es que se nos trate digna y profesionalmente, como pacientes y como personas. Y ante un agravio, desatención o negligencia, hemos de reaccionar prontamente y denunciar al responsable de ello. PARA QUE NO PASE MAS.

La que se avecina : El nuevo Baremo Sanitario

Para la elaboración de un nuevo Baremo Sanitario por el que se habrán de regir en un futuro los jueces al dictar las Sentencias por Negligencias Médicas, el Gobierno ha creado un Comité de Expertos que elaborará una propuesta de Baremo de Valoración de Daños Sanitarios. Dicho Comité está ámpliamente formado por Compañías de Seguros. También hay una ámplia representación de la Administración Sanitaria, de Médicos y profesionales de la Medicina, y por supuesto, de Juristas y especialistas en Derecho.

Sin embargo, para representar a los Pacientes, las verdaderas Víctimas de las Negligencias Médicas, hay un único y solitario representante, ante otros poderes ampliamente representados y TOTALMENTE contrarios a los intereses de la Víctima… Mal empieza este Comité de Expertos cuando anula y ahoga la representación del mayor interesado en que se haga justicia.

No obstante, y tras las quejas de la Asociación del Defensor del Paciente y de otras 40 Organizaciones y Colectivos de Pacientes y Enfermos, el Ministerio de Sanidad, ha solicitado información a este organismo, remitiendo un cuestionario para que la Asociación pueda dar su visión acerca de cómo debería ser ese nuevo Baremo Sanitario y qué datos se deberían tener en cuenta.

Como consideramos que dicho cuestionario al que ha respondido la Asociación del Defensor del Paciente es un documento muy interesante, os lo reproducimos aquí en su integridad, pues nos da una clara y objetiva visión de la problemática:

Para ver el Cuestionario completo PULSAR AQUI

 

IATROGENIA: La forma “bonita” de denominar las Negligencias Médicas

El diccionario define el término “iatrogenia” como la alteración, especialmente negativa, del estado del paciente producida por el médico.

Recientemente la Organización Médica Colegial y la Sociedad Española de Salud Pública (SESPAS) han dado a conocer un documento de trabajo común que nos acerca a este término y sus causas.

Informe claro por un lado…

Destacamos que el informe declare hechos tan relevantes como que estos Errores Médicos son la tercera causa de mortalidad en los Estados Unidos y por ejemplo, la incidencia de los efectos adversos ligados a la hospitalización es de casi un 10% y en según qué servicios puede llegar a un 40%… (Una cifra que debería asustarnos literalmente a todos y que en el informe pasa casi desapercibida, quedando en una mera cuestión porcentual nada más); La titularidad de este último porcentaje corresponde a las UCI… Por otra parte el informe indica que el 15% de todo el gasto sanitario está relacionado con los errores médicos…

Y por otro lado… muestra sus flaquezas

Hemos de decir que de un informe que indica con claridad que la Iatrogenia “…debe ser considerada como un problema relevante de salud pública” nos estimulaba mucho su lectura, pero lamentablemente, este informe está hecho sólo para una parte… la parte médica, a la que justifica continuamente: “…errar es de humanos…”,  “… Todas las intervenciones médicas tienen pros y contras…”. Es más, incluso nos habla de que “…buena parte de la capacidad de dañar de la medicina procede también de la entusiasta disposición de la población a someterse a todo tipo de pruebas…”, trasladando una parte de la responsabilidad a los pacientes.

En este informe se habla mucho del Médico y de la defensa del mismo, es más, se habla de la urgente necesidad de aplicar un nuevo baremo para las Negligencias Médicas y así propiciar que se pague menos por una Mala Praxis… (Así se resolvería el gasto sanitario excesivo ¿no?)

Un informe sin alma

Un informe en el que NO se hable de las principales víctimas de la Iatrogenia, de las Negligencias, de los errores médicos, es decir de los Pacientes que las han padecido, de sus DIFICULTADES en llevar una vida normal, las amarguras y la pena por la pérdida de un ser querido. Un informe que no hable de las Trabas y Dificultades que les ponen a las Víctimas tanto las Autoridades Sanitarias como las Compañías de Seguros es un informe que EVITA hacerse eco de una realidad… de la realidad del MÁS desprotegido y por ende el MÁS NECESITADO.

También es un informe escrito en parte en la inopia, ya que no tiene en absoluto en cuenta la situación actual POR LA QUE PASAN MUCHOS MÉDICOS DÍA A DÍA, y es los recortes brutales que se ha sometido a la Sanidad y la precariedad laboral de los facultativos… en ningún momento se menciona la realidad sanitaria que sufrimos todos, médicos, enfermeros, profesionales… y por supuesto, pacientes.

Un informe, también, entre pueril y cándido, que requiere urgir a las Administraciones a asignar recursos para prevenir y controlar la Iatrogenia… sin especificar ni concretar nada. Un ejemplo de ese asignar recursos sería: Contratar más médicos, destinar más recursos económicos hospitalarios, abrir camas y no cerrarlas, emplear más personal quirúrgico… ACABAR con seriedad con las Listas de Espera… pero, no se especifica ninguno de estos u otros pasos a seguir.

Tampoco se menciona nada en este informe acerca de la Transparencia… Con deciros que los datos que nos han aportado, los porcentajes, las pérdidas que causan los errores médicos, etc, esos datos o bien no son de nuestro país o bien son de hace MÁS DE DIEZ AÑOS…

Hablar de una situación muy preocupante utilizando los datos de hace una década nos da la impresión que no preocupa tanto, que la situación de hace un año, de hace un mes, de ayer mismo no preocupa. NO se puede hacer una análisis de la situación actual con datos ya caducos. Lamentablemente las Administraciones Públicas no dedican esfuerzos en contabilizar las víctimas por Negligencias Médicas… NO les interesa.

En fin, entendemos y conocemos la situación del médico, del anestesista, el cirujano, el personal auxiliar, los enfermeros y enfermeras…Sabemos de la crudeza y dureza de situaciones ante las que se tienen que enfrentar día a día y nos emociona la nobleza de su profesión y de sus actos… pero no nos olvidemos, quién ha perdido la pierna, la visión, alguna limitación física o incluso, en ocasiones, en muchas ocasiones, quién ha perdido la vida, es …EL PACIENTE.

Tal fecha como hoy… Hace 20 años

Qué lejos queda 1997… ¡y a la vez está tan cerca!

Hacemos Memoria y recordamos los sinsabores y las amarguras, las tristezas vividas cuando hemos sido víctimas de una Negligencia Médica… pero en nuestro caso, supimos sobreponernos a esa pesadumbre, a esa angustia y luchamos y luchamos contra la injusticia vivida…

Y otras personas más a las que pudimos asesorar y acompañar en su lucha. Es recomendable volver la vista atrás para darnos cuenta de que, a pesar del tiempo transcurrido, aún es muy parecido el ayer con el ahora en el ámbito de las Negligencias Médicas

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El Programa “En Primera Persona” de Canal 9 dedicó varios espacios en el año 1997 a las Negligencias Médicas, a los que Nuria Sala fue invitada a participar. Hemos “rescatado” del pasado estos interesantísimos análisis:

Nuria Sala explicó ya en aquella época ante las cámaras de la Televisió Autonómica el caso de Negligencia Médica que padeció su marido, Javier Bruna. Hace 20 años ya de esa entrevista. Más de 20 años de lucha, primero personal y más tarde en pos de los damnificados por las Negligencias Médicas

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En este caso y a raíz de la experiencia de un Padre cuya hija tuvo problemas de crecimiento y a la que los médicos se negaron a autorizar el suministro de la Hormona de Crecimiento, Nuria nos habla de la fuerza, la capacidad de lucha de este Padre que se esforzó lo indecible por que su hija fuera normal. Asimismo Nuria nos explica en el vídeo el Derecho que todo Paciente tiene a pedir su Historia Clínica. Ya entonces, como ahora, no eran muy propensas las Autoridades Médicas a facilitarla… Pero no lo olvidemos, estamos en nuestro Derecho de pedir el Historial Clínico y es deber del Hospital facilitarlo íntegramente

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En el último programa que el espacio televisivo “En Primera Persona” dedicó a las Negligencias Médicas, se nos recuerda que la Desidia, no hacer las pruebas necesarias, no pedir analíticas… son esas “pequeñas” negligencias que pueden tener consecuencias fatales. Núria se despide del programa animando a Denunciar pues la denuncia busca nuestra compensación, nuestro resarcimiento, pero a su vez también sirve para evitar nuevas negligencias.

En España mueren más de 2 personas al día por Negligencias Médicas


Análisis de la Memoria del año 2015 de la Asociación del Defensor del Paciente
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A pesar de esa cifra, parece que “no pasa nada” a nivel institucional ya que en ningún momento se ha hablado en el Parlamento de las víctimas de las negligencias médico-sanitarias. Son las víctimas silenciadas, las víctimas inexistentes.

La Asociación El Defensor del Paciente recibió en 2015 un total de 14.430 casos de negligencias médicas, de las cuales 806 personas perdieron la vida. Con apenas una disminución respecto a 2014 de un 2,2% el panorama sanitario es más de lo mismo: listas de espera bochornosas y manipuladas, servicios de Urgencias colapsados, Atención Primaria degradada y bajo presión, preocupante déficit y recorte de especialistas, infecciones hospitalarias que por falta de asepsia se cobran la vida de los pacientes, negligencias médico-sanitarias, etc.
La Memoria de la ADP nos subraya que la degradación del sistema sanitario motivada por los recortes ha llevado a nuestro país a “…la zaga de Europa en calidad asistencial” encontrándonos en un nivel similar al de países como Malta, Portugal, Eslovaquia o Chipre.

Las principales causas de negligencias médicas

– Falta de Medios tanto técnicos como humanos.

Que han motivado DIAGNÓSTICOS ERRÓNEOS O TARDÍOS al disminuir significativamente los recursos sanitarios. También el Informe nos lanza una pregunta al aire… ¿Tienen los profesionales sanitarios órdenes de la Administración de echar el freno de mano a la hora de prescribir pruebas sanitarias?

– Mención expresa a la crisis de la HEPATITIS C

La defectuosa negociación del Ministerio para conseguir el medicamento Sovaldi a un precio asumible y la imprevisión para dispensarlo debido a su coste ha hecho quedar el año 2015 marcado por la lucha de los enfermos de la Hepatitis C ante la falta de auxilio, negativas y trabas de la Administración. La ADP habla de lo intolerable de que el suministro del Sovaldi se haya paralizado durante meses a expensas de la decisión del Comité de la Consejería de Sanidad de Turno.
Al margen de esta crisis, la Asociación del Defensor del Paciente ha recibido 37 casos de contagiados por esta enfermedad debido a negligencias en las transfusiones de sangre.

– Infecciones Hospitalarias

Aunque parezca increíble, el número de muertes por infección hospitalaria (Según el informe de la ADP) es mayor que el de fallecidos por accidentes de tráfico. La Seguridad de los pacientes debería estar por encima de la austeridad presupuestaria.
Las infecciones se originan en su mayoría como consecuencia de que el Hospital no ha cumplido debidamente con el protocolo de limpieza o desinfección y nos advierte el informe que se requiere además de una mayor involucración del personal hospitalario en aplicar esos protocolos.

– Protocolo 112 ineficaz

La tardía o falta de respuesta del 112 nos ofrece este dato relevante: 49 fallecidos (Se habla de hechos denunciados por este motivo, aunque la ADP considera que deben de existir centenares de casos. La grave irresponsabilidad figura al parecer en el protocolo de actuación del 112: hacer un diagnóstico telefónico del estado del enfermo y evitar por todos los medios tener que desplazar una ambulancia al domicilio.

– El caos de las Urgencias Hospitalarias

Sin duda la fracción del sistema sanitario español que peor funciona. El colapso que se produce en Urgencias (se calculan unas 26 millones de visitas a Urgencias al año) provoca situaciones de caos y descontrol. El principal problema de este Servicio es debido a que la gente acude a él al cerrársele las puertas de otros sitios para ser atendidos, provocando esta demanda la falta de previsión y planificación. Además del déficit en materia de personal y medios.

– Listas de Espera

La realidad es que según estimaciones de la ADP, existen 567.500 pacientes a la espera de intervención quirúrgica y la demora media de operaciones continúa siendo de 96 días. Es necesaria aumentar plantillas y rentabilizar los recursos existentes.

– Mención expresa de la Comunitat Valenciana

El Defensor del Paciente recibió el año pasado 68 denuncias por negligencias sanitarias en la provincia de Castellón. En el conjunto de la Comunitat la cifra se situó en 1.298, lo que situó a esta autonomía como la cuarta en número de denuncias, tras Madrid, Andalucía y Cataluña. Los aspectos más denunciados fueron Cirugía general, las listas de espera, Traumatología, Ginecología y Urgencias.

Cargar la Memoria de la Asociación del Defensor del Paciente 2015 haciendo click  A Q U I

 

Por cada 80 euros que se recortan en Sanidad aumenta un 1% la mortalidad

El periodista Jesús Cintora entrevista a un médico de familia, que nos habla abiertamente y sin ningún tipo de tapujos, de lo que significa hoy en día ejercer esta profesión en un centro de la Sanidad Pública.

Un testimonio que no te dejará indiferente, con afirmaciones claras y contundentes; “por cada 80 euros que se recortan en Sanidad aumenta un 1% la mortalidad…si hemos recortado 160 euros por persona los dos últimos años, esto significa que han muerto 13.000 personas que no deberían haber fallecido”.

Violación de la carta Europea de Derechos del Paciente

La Asociación El Defensor del Paciente denunciará ante la Unión Europea la violación de la carta europea de derechos del paciente, por los siguientes motivos, entre otros:

La no admisión de las reclamaciones de los pacientes y/o familiares que son tramitadas a través de la asociación y que incomprensiblemente, “obligan” a presentar nuevamente rellenando un nuevo formulario.

La violación de acceso a los fármacos: Los pacientes con enfermedades como por ejemplo la hepatitis C o el cáncer, no están teniendo acceso a los fármacos mas novedosos, ni a las vacunas, teniéndolas que pagar de su bolsillo. Así mismo, los pacientes o ciudadanos que necesitan visita medica fuera de su comunidad autónoma no son atendidos ni se les dispensan los fármacos, aun teniendo tarjeta electrónica. Además, los pacientes crónicos tienen que pagarse la medicación, en los casos en los que tienen acceso a la misma.

Los pacientes en lista de espera. Se esta violando su derecho a una atención rápida y eficaz, lo que conlleva el agravamiento con la perdida de salud y en muchos casos de sus trabajo, por ser despedidos estando de baja.

Las urgencias hospitalarias; la violación del derecho a la intimidad y a una atención digna, rápida y eficaz, con consecuencias “dantescas” y aglomeración de pacientes en los pasillos de los centros hospitalarios, al no haber camas suficientes , ni un sitio digno donde ubicarlos.

La violación de derechos a los discapacitados esta siendo una losa para estos debido a los incumplimiento de la ley de dependencia, los copagos y la falta de ayudas eficaces, que están llevando a una situación terrible de abandono.

La violación de derechos del niño esta siendo un terrible problema debido a la desnutrición, por encima de la media Europea, al no tener los padres los medios económicos necesarios para cubrir sus necesidades básicas.

La violación de los derechos del anciano, enfermos en su mayoría, que viven en el umbral de la pobreza al no tener medios, ni familiares, que puedan pagar una residencia “digna”.

Estas y otras cuestiones serán denunciadas por parte de La Asociación El Defensor del Paciente ante la Unión Europea.

Desde nuestro despacho de abogados especializado en casos de Negligencias Médicas, apoyamos este tipo de acciones para subsanar estas situaciones lo antes posible.

Presuntas agresiones a personal sanitario con condenas desproporcionadas

denuncias-agresiones-personal-sanitarioEL Defensor del Paciente ha denunciado recientemente la situación que se está produciendo de total indefensión para los pacientes en el terreno de presuntas agresiones a personal sanitario.

A continuación detallamos una serie de consejos y pautas de actuación facilitadas por dicha asociación.

1.- La no utilización, en ningún momento, de la “violencia” ni física ni verbal, por más enfadados que estemos.

2.- Si vemos que el médico/enfermera utiliza mal trato verbal, nos iremos de inmediato de la consulta y expondremos los hechos en la consejería de sanidad. Si median insultos u otra forma de humillación, pediremos de inmediato el cambio de centro.

3.- Debemos saber que por mucha autoridad que les hayan querido “regalar” son trabajadores públicos al servicio de los que sufragamos su sueldo y que nos deben el mismo respeto que nosotros a ellos, ni más ni menos.

4.- Si se solicita prueba o especialista y no quieren tramitársela; dejar por escrito esta circunstancia explicando por la razón que se ha pedido. De la misma forma si no nos da la baja o por el contrario un alta indebida al encontrarnos en situación de no poder desarrollar nuestro trabajo.

5.- En este último caso, acudir a la empresa solicitando al médico de esta (si lo hubiera) la certificación escrita de no estar en condiciones para la realización de su trabajo. En el caso de no haber médico de empresa, enviar un buro fax a la inspección médica y/o mutua explicando la situación y responsabilizándolos del agravamiento o pérdida de empleo, si no reconsidera el alta.

6.- No pelear ni discutir, lo más efectivo es realizar estas acciones, si el que quiere discutir es el médico, abrir la puerta y marcharse como hemos dicho antes.

Cada año se podrían evitar tres millones de muertes en los centros sanitarios.

joe-kianiCada año se producen tres millones de muertes evitables en los centros sanitarios del mundo. Este escalofriante dato aportado por Joe Kiani, presidente y fundador del Movimiento para la Seguridad de los Pacientes, se refiere única y exclusivamente a las muertes que se producen en centros sanitarios de todo el mundo por errores médicos, mala praxis médica o negligencia médica, como lo queramos llamar.

El objetivo de la fundación es que sean cero muertes en 2020. Conforme ha declarado en mas de una ocasión Joe Kiani; “Todos sabemos lo terrible que es cuando un miembro de tu familia muere por algo que se podía haber evitado”. Lamentablemente las cifras demuestran lo complicado que será conseguir este el objetivo. Solamente en nuestro país, las infecciones adquiridas en el entorno hospitalario afectan al 5,6% de los ingresos.

Para la fundación, uno de los pilares fundamentales es el papel que desempeñan los pacientes;. “Tiene que ser un enfermo observante, atento. Él y sus familias o quienes le acompañen”. Y no cabe duda que razón no le falta, tanto pacientes como familiares tenemos el derecho a cuestionar y preguntar en todo momento cual es el protocolo que se está siguiendo con el enfermo, porque “es nuestra salud la que está en juego”.

La fundación que dirije Kiani no es única, ya que existen muchas otras asociaciones en el mundo con el mismo objetivo, da igual, lo que verdaderamente importa es que entre todos seamos capaces de trabajar en la misma dirección.

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